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<!DOCTYPE html>

<title>Haarausfall</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading">Haarausfall</h1>

</header>

</div>

<div id="mw-content-text" class="mw-body-content mw-content-ltr" lang="de" dir="ltr"><div class="mw-content-ltr mw-parser-output" lang="de" dir="ltr">Haarausfall ist ein permanenter oder vorübergehender, diffuser oder herdförmiger verstärkter Haarverlust. Er kann altersabhängig auftreten, aber auch andere Ursachen haben. Im Normalfall fallen dem Menschen durchschnittlich zwischen 70 und 100 <a href="Kopfhaar" title="Kopfhaar">Kopfhaare</a> pro Tag aus und werden ersetzt. Fachbegriffe für unerwünschten Haarausfall sind Effluvium (über die Norm gesteigerter Haarausfall) und Alopezie bzw. Alopecia für eine sichtbare Lichtung ohne oder mit abnorm schütterem Haupthaar (<a href="Hypotrichose" title="Hypotrichose">Hypotrichose</a>).

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Arten">Arten</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Androgenetischer_Haarausfall">Androgenetischer Haarausfall</h3></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">L64.-

</td>

<td>Alopecia androgenetica

</td></tr>

<td>

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<td>{{{02-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{03-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{04-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{06-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{07-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{08-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{09-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>Vorlage:Infobox ICD/Wartung

</td>

<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">ED70

</td>

<td>Alopezie oder Haarausfall

</td></tr>

<tr>

<td>ED70.0

</td>

<td>Haarausfall vom männlichen Typ

</td></tr>

<tr>

<td>ED70.1

</td>

<td>Haarausfall vom weiblichen Typ

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;">ICD-11: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/en">Englisch</a> • <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html">Deutsch (Entwurf)</a>

</td></tr></tbody></table>

</div>

Androgenetischer Haarausfall (Alopecia androgenetica oder androgenetische Alopezie (AGA), durch <a href="Androgen" class="mw-redirect" title="Androgen">Androgene</a> hervorgerufener Haarausfall) ist eine normale Erscheinung des Älterwerdens. Durch <a href="Enzym" title="Enzym">Enzyme</a> wird wie bei allen Hormone auch das Testosteron ab- und umgebaut. Das dabei entstehende <a href="Dihydrotestosteron" title="Dihydrotestosteron">Dihydrotestosteron</a> (DHT) ist die biologisch aktive Form von Testosteron. Bei Männern bewirkt dieses DHT einerseits ein gesteigertes Wachstum im Bartbereich andererseits die Vermehrung von Talgdrüsen auf dem Kopf. Die Vermehrung der Talgdrüsen führt im Kopfbereich nach und nach zu einer fortschreitenden Verkleinerung der <a href="Haar#Haarwurzel" title="Haar">Haarwurzeln</a> und kann schließlich zum Ausfall der Kopfhaare führen.<a href="#cite_note-1">[1]</a> Etwa 80 % der Männer und 50 % der Frauen weltweit sind betroffen.<a href="#cite_note-PMID.24566563-2">[2]</a> Auch das Rauchen beschleunigt den Haarverlust.<a href="#cite_note-reuters-071119-3">[3]</a><a href="#cite_note-PMID26370649-4">[4]</a>

Bei Männern ist der Beginn der AGA meistens durch das Zurücktreten der Stirn-Haar-Grenze an den Schläfen mit der Ausbildung von <a href="Geheimratsecken" title="Geheimratsecken">Geheimratsecken</a> gekennzeichnet. Im weiteren Verlauf tritt eine zunehmende Haarlichtung in der Scheitelregion (<a href="Tonsur" title="Tonsur">Tonsurbereich</a>) ein. Allerdings zeigen einige Männer mit AGA ein eher weibliches Haarausfallmuster (FPHL), das durch eine diffuse Ausdünnung der Haare im mittleren Frontalbereich und am Oberkopf gekennzeichnet ist, während der vordere Haaransatz erhalten bleibt.<a href="#cite_note-5">[5]</a>

AGA bei Jugendlichen wird Alopecia praematura genannt.

Bei Frauen beginnt der AGA im Bereich des Mittelscheitels. Im weiteren Verlauf tritt eine zunehmende Haarlichtung in der Kronenregion ein. Der AGA beginnt in der Regel nach der <a href="Menopause" title="Menopause">Menopause</a>. Die Behandlung hormonabhängiger Tumoren wie <a href="Brustkrebs" title="Brustkrebs">Brustkrebs</a> mit <a href="Aromatase" title="Aromatase">Aromatasehemmern</a> können ebenfalls zu einem androgenetischen Haarausfall bei jüngeren Frauen führen. Rund ein Drittel der weiblichen und etwa 10 % der männlichen Haarausfall-Patienten sollen auch unter Kopfhautschmerzen (<a href="Trichodynie" title="Trichodynie">Trichodynie</a>) leiden.<a href="#cite_note-PMID8726656-6">[6]</a><a href="#cite_note-PMID12956679-7">[7]</a>

Familiär gehäufter Haarausfall spricht für eine erbliche Überempfindlichkeit der <a href="Haar#Haarfollikel_(Haarbalg)" title="Haar">Haarfollikel</a> gegen das <a href="Steroidhormon" title="Steroidhormon">Steroidhormon</a> <a href="Dihydrotestosteron" title="Dihydrotestosteron">Dihydrotestosteron</a> (DHT).<a href="#cite_note-ghr-8">[8]</a> Die Wachstumsphase (<a href="Haar#Haarzyklus" title="Haar">Anagenphase</a>) der Haare ist verkürzt. Daher setzen viele Medikamente darauf, die Wirkung des DHT zu vermindern.

Androgenetischer Haarausfall ist keine Krankheit, kann sich aber auf das Selbst- und Fremdbild auswirken.<a href="#cite_note-9">[9]</a><a href="#cite_note-10">[10]</a> Männer mit Haarausfall werden tendenziell als älter und intelligenter,<a href="#cite_note-PMID1943079-11">[11]</a> aber auch als weniger dominant, weniger dynamisch und weniger maskulin wahrgenommen.<a href="#cite_note-PMID9530759-12">[12]</a> In der Eigenwahrnehmung der Betroffenen geht der Verlust der Haare z. B. mit dem Verlust des Selbstwertgefühls, mit einer <a href="Introversion" class="mw-redirect" title="Introversion">Introversion</a>, mit <a href="Depression" title="Depression">Depressionen</a>, mit einem <a href="Neurotizismus" title="Neurotizismus">Neurotizismus</a> und mit Gefühlen der Unattraktivität im Selbstbild einher.<a href="#cite_note-PMID7551645-13">[13]</a> Dieses negative Selbstbild kann sich bei der Partnerwahl, im sozialen Umfeld und in der beruflichen Entwicklung auswirken.<a href="#cite_note-14">[14]</a><a href="#cite_note-15">[15]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Alopecia_areata">Alopecia areata</h3></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">L63.-

</td>

<td>Alopecia areata

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{02-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{03-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{04-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{05-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{06-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{07-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{08-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{09-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{11-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}

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<td>

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<td>{{{13-BEZEICHNUNG}}}

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<td>

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<td>{{{14-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}

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<td>

</td>

<td>{{{16-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>Vorlage:Infobox ICD/Wartung

</td>

<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">ED70.2

</td>

<td>Alopecia areata

</td></tr>

<tr>

<td>ED70.20

</td>

<td>Fleckförmige Alopecia areata der Kopfhaut

</td></tr>

<tr>

<td>ED70.21

</td>

<td>Alopecia totalis

</td></tr>

<tr>

<td>ED70.2Y

</td>

<td>Sonstige näher bezeichnete Formen der Alopecia areata

</td></tr>

<tr>

<td>ED70.2Z

</td>

<td>Alopecia areata, nicht näher bezeichnet

</td></tr>

<tr>

</td></tr></tbody></table>

</div>

Unter einer Alopecia areata (auch: Alopecia circumscripta, Pelade, Areata celsis, kreisrunder Haarausfall) versteht man einen runden, lokal begrenzten krankhaften Haarausfall. Bei über 80 % der betroffenen Personen geht der Haarausfall vom Kopf aus. Bei Männern kann auch der Bartbereich oder in Ausnahmefällen der Bereich der Körperbehaarung betroffen sein. Dieses Krankheitsbild wurde erstmals von <a href="Hippokrates_von_Kos" title="Hippokrates von Kos">Hippokrates</a> erwähnt und in Anlehnung an das altgriechische Wort für <a href="Rotfuchs" title="Rotfuchs">Fuchs</a> bezeichnet (<a href="Altgriechische_Sprache" title="Altgriechische Sprache">altgriechisch</a> ἀλώπηξ <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r261937631">

/* start https://de.wikipedia.org/ */

.mw-parser-output .Latn{font-family:"Akzidenz Grotesk","Arial","Avant Garde Gothic","Calibri","Futura","Geneva","Gill Sans","Helvetica","Lucida Grande","Lucida Sans Unicode","Lucida Grande","Stone Sans","Tahoma","Trebuchet","Univers","Verdana"}

/* end https://de.wikipedia.org/ */

</style>alópex „Fuchs“). Die genaue Bedeutung ist jedoch ungeklärt. Entweder geht sie auf die Beobachtung zurück, dass manchen Füchsen die Haare fleckförmig ausfielen,<a href="#cite_note-16">[16]</a> oder darauf, dass an Stellen, auf die Füchse uriniert hatten, lange nichts wuchs.<a href="#cite_note-17">[17]</a> Es handelt sich um eine <a href="Autoimmunerkrankung" title="Autoimmunerkrankung">Autoimmunerkrankung</a>.<a href="#cite_note-PMID28717940-18">[18]</a><a href="#cite_note-PMID27191524-19">[19]</a>

Alopecia areata ist die häufigste Haarausfallerkrankung (ca. 1,4 Millionen Menschen in Deutschland) und tritt in jedem Lebensalter auf, bevorzugt im zweiten und dritten <a href="Jahrzehnt" title="Jahrzehnt">Lebensjahrzehnt</a>. Die Lebenszeitinzidenz beträgt etwa zwei Prozent. Beschrieben wird auch ein Verlust der gesamten Kopfbehaarung (Alopecia totalis) und auch der Körperbehaarung (Alopecia universalis).<a href="#cite_note-20">[20]</a>

Typischerweise liegen am behaarten Kopf eine oder mehrere kreisrunde kahle Stellen vor. Daher spricht man auch von kreisrundem Haarausfall. Im Randbereich findet man häufig sogenannte „Ausrufezeichen-Haare“. Dies sind kurz abgebrochene Haare, die an ihrem Ende immer dünner werden. Die Kahlstellen sind glatt, eingesunken, nichtschuppend, und die Haarfollikel bleiben erhalten. Häufig bestehen zusätzlich Veränderungen der Fingernägel mit Grübchen, Rillen oder sandpapierartigen Aufrauungen. Die Ursache ist eine <a href="Autoimmunreaktion" class="mw-redirect" title="Autoimmunreaktion">Autoimmunreaktion</a>, die durch <a href="Cytotoxische_T-Zelle" class="mw-redirect" title="Cytotoxische T-Zelle">cytotoxische CD8+-T-Zellen</a> hervorgerufen wird, die die <a href="Haar#Haarfollikel_(Haarbalg)" title="Haar">Haarfollikel</a> angreifen.<a href="#cite_note-PMID25129481-21">[21]</a>

Manche Hautinfektionen können (bei der Alopecia symptomatica) zu einem zeitlich begrenzten Haarverlust führen, etwa <a href="Impetigo_contagiosa" title="Impetigo contagiosa">Impetigo contagiosa</a>, <a href="Karbunkel" title="Karbunkel">Karbunkel</a>, <a href="Erysipel" title="Erysipel">Wundrose</a> und <a href="Herpes_Zoster" class="mw-redirect" title="Herpes Zoster">Gürtelrose</a>.

Alopecia areata führt teilweise auch zum Verlust der <a href="Nasenhaar" title="Nasenhaar">Nasenhaare</a>. Dies kann Allergien verstärken sowie zu Infektionen der oberen Atemwege führen.<a href="#cite_note-22">[22]</a>

Eine Sonderform der Alopecia areata ist die Alopecia areata atrophicans, die auch (nach dem französischen Dermatologen Louis Anne Jean Brocq, 1856–1928) Pseudopelade Brocq genannt wird. Sie tritt besonders bei Frauen zwischen 30 und 55 Jahren auf und beginnt schleichend mit kleinen haarlosen Flecken und geröteter, glänzender Haut. Dieser Haarverlust ist fortschreitend und irreversibel.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Diffuser_Haarausfall">Diffuser Haarausfall</h3></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">L65.0

</td>

<td>Telogeneffluvium

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{02-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{03-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{04-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{05-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{06-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{07-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{08-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{09-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{11-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{13-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{14-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{16-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>Vorlage:Infobox ICD/Wartung

</td>

<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">ED70.3

</td>

<td>Telogeneffluvium

</td></tr>

<tr>

<td>ED70.30

</td>

<td>Akutes Telogeneffluvium

</td></tr>

<tr>

<td>ED70.31

</td>

<td>Postpartales Telogeneffluvium

</td></tr>

<tr>

<td>EH72.00

</td>

<td>Arzneimittelinduzierter telogener Haarausfall

</td></tr>

<tr>

<td>ED70.3Y

</td>

<td>Telogener Haarausfall durch sonstige näher bezeichnete Ursache

</td></tr>

<tr>

<td>ED70.3Z

</td>

<td>Telogeneffluvium, nicht näher bezeichnet

</td></tr>

<tr>

</td></tr></tbody></table>

</div>

Vom diffusen Haarausfall (diffuse Alopezie, telogenes Effluvium) spricht man, wenn die Haare vom gesamten Kopf abfallen. Dieser Haarausfall tritt öfter bei Frauen auf. Die Ursachen sind vielfältig, z. B. Hormonschwankungen, Schilddrüsenerkrankungen, Eisenmangel, Infektionen, Kopfhauterkrankungen, <a href="Lupus_erythematodes" title="Lupus erythematodes">Lupus</a>, Stress oder einseitige Ernährung. Einige Medikamente (so z. B. der Wirkstoff <a href="Methylphenidat" title="Methylphenidat">Methylphenidat</a>, der in der Behandlung von <a href="Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivit%C3%A4tsst%C3%B6rung" title="Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung">ADHS</a> und <a href="Narkolepsie" title="Narkolepsie">Narkolepsie</a> eingesetzt wird) können ebenfalls zu Haarausfall führen. Haarausfall kann im Zuge von Hungerkuren, bei <a href="Stoffwechsel" title="Stoffwechsel">Stoffwechselerkrankungen</a> wie <a href="Diabetes_mellitus" title="Diabetes mellitus">Diabetes mellitus</a>, beim <a href="Morbus_Crohn" title="Morbus Crohn">Morbus Crohn</a> (einer Entzündung der Darmwand), bei einer <a href="Bulimie" class="mw-redirect" title="Bulimie">Bulimie</a>, bei Anorexie (<a href="Magersucht" class="mw-redirect" title="Magersucht">Magersucht</a>) oder auch bei <a href="An%C3%A4mie" title="Anämie">Anämie</a> (einer Verminderung bzw. Missbildung roter Blutkörperchen bzw. deren erniedrigtem <a href="H%C3%A4moglobin" title="Hämoglobin">Hämoglobingehalt</a>) hervorgerufen werden. Auch <a href="Geschlechtskrankheit" class="mw-redirect" title="Geschlechtskrankheit">Geschlechtskrankheiten</a> wie <a href="Syphilis" title="Syphilis">Syphilis</a> (im zweiten und dritten Stadium) und <a href="Mykose" title="Mykose">Pilzerkrankungen</a> können zu Haarausfall führen.

Das giftige Metall <a href="Thallium" title="Thallium">Thallium</a> erzeugt bereits in Mengen von unter einem Gramm einen Haarausfall. Auch bestimmte Medikamente wie <a href="Antikoagulation" title="Antikoagulation">Antikoagulanzien</a> (blutgerinnungshemmende Medikamente in hoher Dosierung), <a href="Betablocker" title="Betablocker">Beta-Blocker</a>, <a href="Retinoide" title="Retinoide">Retinoide</a> (Vitamin-A-Derivate, die bei Hautkrankheiten eingesetzt werden), <a href="Thyreostatikum" title="Thyreostatikum">Thyreostatika</a> (Schilddrüsen-Medikamente), <a href="Gestagen" class="mw-redirect" title="Gestagen">Gestagene</a> (<a href="Empf%C3%A4ngnisverh%C3%BCtung" title="Empfängnisverhütung">Kontrazeptiva</a>), <a href="Statine" class="mw-redirect" title="Statine">Statine</a> (Cholesterinsenker), <a href="Pestizid" title="Pestizid">Pestizide</a> sowie <a href="Ionisierende_Strahlung" title="Ionisierende Strahlung">ionisierende Strahlung</a> können zu Haarausfall führen.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Haarausfall_nach_einer_Schwangerschaft">Haarausfall nach einer Schwangerschaft</h3></div>

Zwei bis vier Monate nach einer Entbindung kommt es oftmals bei der Mutter durch einen Abfall des Östrogenspiegels zu diffusem Haarausfall, besonders auffällig im Bereich des Haaransatzes und der Schläfen. Er hält 6 bis 24 Wochen an, im Einzelfall bis zu 15 Monate. Die Haare wachsen in der Regel normal nach und eine Behandlung ist nicht erforderlich.<a href="#cite_note-23">[23]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Weitere_Formen">Weitere Formen</h3></div>

Neben diesen typischen Alopezie-Formen gibt es noch folgende:

<ol><li>A. actinica: strahlenbedingte A.</li>

<li>A. mechanis (Alopecia traumatica): Haarausfall aufgrund von Druck, Zug oder Reibung; z. B.: durch Haarausreißen, Tragen von schweren Lasten auf dem Kopf oder langes Aufliegen des Kopfes bei Bettlägerigen oder Säuglingen. Hier gibt es auch mehrere Unterformen wie die A. liminaris, A. marginalis frontalis traumatica, Kissen-A., Säuglingsglatze (= A. neonatorum),</li>

<li>A. seborrhoica: Haarausfall mit begleitender Überproduktion von Talg (siehe <a href="Seborrh%C3%B6" title="Seborrhö">Seborrhö</a>),</li>

<li>A. mucinosa: Haarausfall infolge <a href="Muzinose" class="mw-redirect" title="Muzinose">Muzinose</a>,</li>

<li>A. parvimaculata: Haarausfall infolge einer <a href="Infektion" title="Infektion">Infektion</a>,</li>

<li>A. senilis: normaler Haarausfall im Alter,</li>

<li>A. specifica / A. syphilitica: Haarausfall im Zuge des 2. Syphilis-Stadiums (siehe <a href="Syphilis" title="Syphilis">Syphilis</a>),</li>

<li>A. triangularis congenita Sabouraud: angeborene Haarlosigkeit in einem dreieckigen Bereich an den Schläfen, dessen Ursache ein Mangel an Haarfollikeln in diesem Hautbezirk ist,</li>

<li>A. congenita: angeborene Haarlosigkeit am gesamten Körper.</li>

<li>A. universalis: vollständiger Verlust der Haare, einschließlich Augenbrauen und Wimpern. Es ist eine fortgeschrittene Form von A. areata.</li></ol>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Zytostatika_und_Strahlentherapie">Zytostatika und Strahlentherapie</h3></div>

<a href="Zytostatikum" title="Zytostatikum">Zytostatika</a> stören die Haarwurzel kurzfristig. Im Anschluss wächst das Haar normal weiter aus der Haarwurzel heraus. Kommt nun aber die fehlerhafte Stelle an die Hautoberfläche, was je nach Wachstumsgeschwindigkeit etwa 2–3 Wochen dauert, bricht es ab. Es „fallen“ büschelweise die Haare „aus“, wobei es eigentlich nur zu einem massiven Abbrechen kommt. Die Haare wachsen fast immer nach, da es eigentlich nie zu einer massiven Schädigung aller Haarwurzeln kommt.

Durch lokale gezielte Kälteeinwirkung (<a href="Hypothermie" title="Hypothermie">Hypothermie</a>) wird die Durchblutung im Haarwurzelbereich vermindert, was dem Haarausfall entgegenwirken soll.

Die <a href="Radiotherapie" class="mw-redirect" title="Radiotherapie">Radiotherapie</a> (Bestrahlung) kann lokal (nur im bestrahlten Feld) zu einem Haarverlust führen. Bei intensiver Bestrahlung kann es zu einer Zerstörung der Haarwurzeln kommen, so dass der Haarverlust irreversibel ist.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Im_Rahmen_von_Syndromen">Im Rahmen von Syndromen</h2></div>

Bei folgenden <a href="Syndrom" title="Syndrom">Syndromen</a> kann die Alopezie mit ein Leitsymptom sein:

<ul><li>Aderhautatrophie-Alopezie-Syndrom<a href="#cite_note-24">[24]</a></li>

<li>Alopezie mit Antikörper-Mangel, Synonym: Ipp-Gelfand-Syndrom<a href="#cite_note-25">[25]</a></li>

<li>Alopezie, fibrosierende frontale<a href="#cite_note-26">[26]</a></li>

<li>Alopezie-Epilepsie-Pyorrhoe-Intelligenzminderung-Syndrom, Synonym: Shokeir-Syndrom<a href="#cite_note-27">[27]</a></li>

<li>Alopezie-Intelligenzminderung-Syndrom, Synonym: Perniola-Krajewska-Carnevale-Syndrom<a href="#cite_note-28">[28]</a></li>

<li>Alopezie-Intelligenzminderung-hypergonadotroper Hypogonadismus-Syndrom, Synonym: Devriendt-Vendenberghe-Fryns-Syndrom<a href="#cite_note-29">[29]</a></li>

<li>Alopezie-Kontrakturen-Kleinwuchs-Intelligenzminderung-Syndrom<a href="#cite_note-30">[30]</a></li>

<li>ANE-Syndrom (Alopezie-progressiver neurologischer Defekt-Endokrinopathie-Syndrom).<a href="#cite_note-31">[31]</a><a href="#cite_note-32">[32]</a></li>

<li>Crandall-Syndrom, Synonym: Alopezie-sensorineurale Schwerhörigkeit-Hypogonadismus-Syndrom<a href="#cite_note-33">[33]</a></li>

<li><a href="Cronkhite-Canada-Syndrom" title="Cronkhite-Canada-Syndrom">Cronkhite-Canada-Syndrom</a></li>

<li>Daumenfehlbildung-Alopezie-Pigmentanomalie-Syndrom<a href="#cite_note-34">[34]</a></li>

<li><a href="Dermotrichie-Syndrom" title="Dermotrichie-Syndrom">Dermotrichie-Syndrom</a></li>

<li>Frontonasale Dysplasie Typ 2, Synonym: Fronto-nasale Dysplasie mit Alopezie und Genitalfehlbildungen; Kranio-fronto-nasale Dysplasie mit Alopezie und Hypogonadismus</li>

<li><a href="GAPO-Syndrom" title="GAPO-Syndrom">GAPO-Syndrom</a>, Synonym: Wachstumsverzögerung-Alopezie-Pseudoanodontie-Optikusatrophie-Syndrom</li>

<li>Gómez-López-Hernández-Syndrom, Synonym: Kraniosynostose - Alopezie – Hirndefekt<a href="#cite_note-35">[35]</a></li>

<li>Hypergonadotroper Hypogonadismus, primärer - partielle Alopezie<a href="#cite_note-36">[36]</a></li>

<li>Hypogonadotroper Hypogonadismus - frontoparietale Alopezie, Synonym: Salti-Salem-Syndrom<a href="#cite_note-37">[37]</a></li>

<li>Ichthyose-Alopezie-Eklabium-Ektropion-Intelligenzminderung-Syndrom, Synonym: Jagell-Holmgren-Hofer-Syndrom<a href="#cite_note-38">[38]</a></li>

<li>Immundefekt, kombinierter schwerer, durch FOXN1-Defizienz, Synonym: Schwerer T-Zell-Immundefekt-kongenitale Alopezie-Nageldystrophie-Syndrom<a href="#cite_note-39">[39]</a></li>

<li>Mandibulofaziale Dysostose mit Alopezie, Synonym: Bilaterale und symmetrische oto-mandibuläre Dysplasie mit Alopezie<a href="#cite_note-40">[40]</a></li>

<li>Moynahan-Syndrom, Synonym: Alopezie-Epilepsie-Intelligenzminderung-Syndrom Typ Moynahan<a href="#cite_note-41">[41]</a></li>

<li>Neuroektodermales Syndrom Typ Johnson, Synonym: Alopezie-Anosmie-Schallleitungsschwerhörigkeit-Hypogonadismus-Syndrom<a href="#cite_note-42">[42]</a></li>

<li>Odonto-Onycho-Dysplasie mit Alopezie<a href="#cite_note-43">[43]</a></li>

<li>Ornithin-Decarboxylase-Mangel<a href="#cite_note-44">[44]</a></li>

<li>Palmoplantarkeratose - kongenitale Alopezie, autosomal-dominant, Synonym: Palmoplantarkeratose und kongenitale Alopezie Typ Stevanovic<a href="#cite_note-45">[45]</a></li>

<li>Palmoplantarkeratose - kongenitale Alopezie, autosomal-rezessiv, Synonym: Katarakt - Alopezie - Sklerodaktylie ; Palmoplantarkeratose - kongenitale Alopezie, Typ Wallis<a href="#cite_note-46">[46]</a></li>

<li><a href="PARC-Syndrom" title="PARC-Syndrom">PARC-Syndrom</a>, Synonym: Poikilodermie, Alopezie, Retrognathie, Gaumenspalte<a href="#cite_note-47">[47]</a></li>

<li><a href="RIN2-Syndrom" title="RIN2-Syndrom">RIN2-Syndrom</a>, Synonym: Makrozephalie-Alopezie-Cutis laxa-Skoliose-Syndrom<a href="#cite_note-48">[48]</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Diagnostik">Diagnostik</h2></div>

Um die mögliche Ursache des Haarausfalls herauszufinden, wird die Durchführung folgender <a href="Blut" title="Blut">Bluttests</a> empfohlen: <a href="Blutbild" title="Blutbild">Blutbild</a>, <a href="Blutsenkungsreaktion" title="Blutsenkungsreaktion">Blutsenkung</a>, <a href="Schilddr%C3%BCse" title="Schilddrüse">Schilddrüsen</a>- und <a href="Glomerul%C3%A4re_Filtrationsrate" title="Glomeruläre Filtrationsrate">Nierenfunktionsparameter</a>, <a href="Calcium" title="Calcium">Calcium</a>, <a href="Zink" title="Zink">Zink</a>, <a href="Selen" title="Selen">Selen</a> und Eisen im <a href="Blutserum" title="Blutserum">Serum</a>, <a href="Ferritin" title="Ferritin">Ferritin</a>, <a href="Transaminase" class="mw-redirect" title="Transaminase">Transaminasen</a> und <a href="Immunglobulin_E" title="Immunglobulin E">Immunglobulin E</a> (IgE-Spiegel). Wichtig sind auch die Hormone <a href="Testosteron" title="Testosteron">Testosteron</a>, <a href="Estradiol" title="Estradiol">Estradiol</a> und <a href="Progesteron" title="Progesteron">Progesteron</a> sowie die antinukleären und <a href="Thyreoperoxidase-Antik%C3%B6rper" title="Thyreoperoxidase-Antikörper">Schilddrüsen-Antikörper</a>. Ein <a href="Trichogramm" title="Trichogramm">Trichogramm</a> hilft, den Schweregrad des Haarausfalls zu beurteilen. In besonderen Fällen kann eine <a href="Biopsie" title="Biopsie">Biopsie</a> notwendig werden.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Behandlung">Behandlung</h2></div>

Arzneimittel gegen Haarausfall sind nach § 34 Absatz 1 Satz 7 und 8 <a href="F%C3%BCnftes_Buch_Sozialgesetzbuch" title="Fünftes Buch Sozialgesetzbuch">SGB V</a> als Arzneimittel, „bei denen eine Erhöhung der Lebensqualität im Vordergrund steht“, von der Erstattung durch die <a href="Gesetzliche_Krankenversicherung" title="Gesetzliche Krankenversicherung">Gesetzliche Krankenversicherung</a> ausgeschlossen; entsprechend enthält die Anlage 2 der Arzneimittel-Richtlinie des <a href="Gemeinsamer_Bundesausschuss" title="Gemeinsamer Bundesausschuss">Gemeinsamen Bundesausschusses</a> eine Auflistung der ausgeschlossenen Präparate.

Ernährung. Das <a href="Bundesinstitut_f%C3%BCr_Risikobewertung" title="Bundesinstitut für Risikobewertung">Bundesinstitut für Risikobewertung</a> (<abbr>BfR</abbr>) hat wissenschaftlich bewertet, ob Menschen mit androgenetischer Alopezie aus medizinischer Sicht zusätzliche Nährstoffe benötigen und folglich eine besondere Form der Ernährung dem Haarausfall entgegenwirken könnte. Ergebnis: Nach Durchsicht der wissenschaftlichen Studien kann das <abbr>BfR</abbr> keine besonderen Ernährungsanforderungen für diese Personengruppe feststellen. Ein zusätzlicher Bedarf an Nährstoffen besteht nicht. Eine ausgewogene Ernährung mit u. a. ausreichend Proteinen, Vitaminen, Mineralstoffen und antioxidativen Substanzen reicht aus.<a href="#cite_note-49">[49]</a>

Rezeptfreie Produkte enthalten oft <a href="Cystin" title="Cystin">Cystin</a> und <a href="Vitamin_B" title="Vitamin B">B-Vitamine</a>. Cystin ist der Hauptbestandteil des Haarkeratins, die Vitamine <a href="Thiamin" title="Thiamin">B1</a> und <a href="Pantothens%C3%A4ure" title="Pantothensäure">B5</a> spielen bei der Zellteilung, also auch der Bildung von neuen Haarzellen, eine Rolle. Eine Wirkung solcher <a href="Haarwaschmittel" title="Haarwaschmittel">Shampoos</a> etc. ist wissenschaftlich nicht belegt, sie sind deshalb zur Behandlung von Haarausfall ungeeignet.<a href="#cite_note-50">[50]</a><a href="#cite_note-51">[51]</a>

Kosmetische Angebote sind <a href="Haarverdichtung" title="Haarverdichtung">Haarverdichtung</a> (sofern wenig Resthaar vorhanden) oder <a href="Toupet" title="Toupet">Haarteile</a>.

<a href="Haartransplantation" title="Haartransplantation">Haartransplantationen</a> können entstehende kahle Bereiche auf dem Kopf durch das Verpflanzen von Eigenhaar wieder schließen. Sie können aber nicht bei an einer Autoimmunkrankheit oder an entzündlichem Haarausfall leidenden Personen angewendet werden.

Immuntherapie. Seit Juni 2022 ist zur Behandlung schwerwiegender Alopecia areata der systemische <a href="Januskinasen#Hemmung_der_Januskinasen" title="Januskinasen">JAK-Inhibitor</a> <a href="Baricitinib" title="Baricitinib">Baricitinib</a> zugelassen.<a href="#cite_note-52">[52]</a> Eine weitere mögliche Behandlung der Alopecia areata ist die topische Immuntherapie, die in Deutschland ohne Zulassung als <a href="Heilversuch" title="Heilversuch">Heilversuch</a> angeboten wird. Dabei wird DCP (Diphenylcyclopropenon) oder SADBE (<a href="Quadrats%C3%A4ure" title="Quadratsäure">Quadratsäuredibutylester</a>) auf die Kopfhaut aufgetragen. <a href="Glucocorticoid" class="mw-redirect" title="Glucocorticoid">Glucocorticoide</a> werden ebenfalls angeraten.

Chemotherapie. Eine weitere Behandlungsmöglichkeit ist die Photochemotherapie, z. B. die <a href="PUVA" title="PUVA">PUVA</a>-Therapie. Ferner wurden in Pilotstudien die Wirkung von <a href="Calcipotriol" title="Calcipotriol">Calcipotriol</a> untersucht.<a href="#cite_note-53">[53]</a><a href="#cite_note-54">[54]</a><a href="#cite_note-55">[55]</a>

Hormontherapie. Gegen AGA kann versucht werden, die Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron zu hemmen (<a href="Finasterid" title="Finasterid">Finasterid</a>, <a href="Dutasterid" title="Dutasterid">Dutasterid</a>, <a href="Cyproteron" class="mw-redirect" title="Cyproteron">Cyproteron</a>). Diese Medikamente sind verschreibungspflichtig und können schwerwiegende Nebenwirkungen haben. <a href="Minoxidil" title="Minoxidil">Minoxidil</a> ist eine flüssige Substanz, die man auf die betroffenen Stellen aufträgt. Alfatradiol ist ein <a href="Stereoisomer" class="mw-redirect" title="Stereoisomer">Stereoisomer</a> des weiblichen Sexualhormons 17β-<a href="Estradiol" title="Estradiol">Estradiol</a>. Es ist in Deutschland als Medikament gegen androgenetischen Haarausfall bei Männern und Frauen zugelassen. Bestimmte hormon-basierte Mittel gegen <a href="Akne" title="Akne">Akne</a> scheinen auch bei Haarausfall zu helfen. In den USA ist dafür der Wirkstoff <a href="Clascoteron" title="Clascoteron">Clascoteron</a> zugelassen.<a href="#cite_note-56">[56]</a>

Plasmatherapie. Einen neueren Therapieansatz stellt die Behandlung mit körpereigenem plättchenreichen Blutplasma (sogenanntes <a href="Thrombozytenreiches_Plasma" title="Thrombozytenreiches Plasma">PRP</a> von engl. Platelet-rich plasma) dar, das von plastischen Chirurgen oder Dermatologen unmittelbar in die Kopfhaut injiziert wird. Die Erfahrungsberichte praktizierender Mediziner sowie kleinere wissenschaftliche Studien scheinen hierbei einen positiven Effekt auf den Stopp des Haarausfalls und die Anregung neuen Haarwuchses zu belegen.<a href="#cite_note-57">[57]</a><a href="#cite_note-58">[58]</a> Bestehende Kritik an der PRP-Therapie beschränkt sich soweit ersichtlich bisher mehr auf die bisher übersichtliche Studienlage als auf die denkbaren Resultate.<a href="#cite_note-59">[59]</a> Dass weitere und umfangreichere Studien erforderlich seien, räumen allerdings auch die Fürsprecher dieses Ansatzes ein.<a href="#cite_note-60">[60]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><div class="noresize noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"></div><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Alopecia?uselang=de">Commons: Alopecia</a> – Sammlung von Bildern, Videos und Audiodateien</div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/Haarausfall" class="extiw external" title="wikt:Haarausfall">Wiktionary: Haarausfall</a> – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div>

<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://curlie.org/World/Deutsch/Gesundheit/Krankheiten_und_Beschwerden/Haut/">Linkkatalog zum Thema Haar und Haut (Krankheiten und Beschwerden)</a> bei curlie.org (ehemals <a href="DMOZ" title="DMOZ">DMOZ</a>)</li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://curlie.org/World/Deutsch/Gesundheit/Sch%c3%b6nheit/Haare/">Linkkatalog zum Thema Haare (Gesundheit)</a> bei curlie.org (ehemals <a href="DMOZ" title="DMOZ">DMOZ</a>)</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><a href="#cite_ref-1">↑</a> Deutsches Endolrinologisches Versorgungszentrum: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.endokrinologen.de/androgenetische-alopezie.php">Anlagebedingter Haarausfall (Androgenetische Alopezie). – Der Unterschied bei Männern und Frauen.</a> Auf: endokrinologen.de; zuletzt abgerufen am 18. August 2024.

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<li id="cite_note-PMID28717940-18"><a href="#cite_ref-PMID28717940_18-0">↑</a> R. M. Trüeb, M. F. Dias: Alopecia Areata: a Comprehensive Review of Pathogenesis and Management. In: Clinical reviews in allergy & immunology. Band 54, Nummer 1, Februar 2018, S. 68–87, <a href="https://doi.org/10.1007/s12016-017-8620-9" class="extiw external" title="doi:10.1007/s12016-017-8620-9">doi:10.1007/s12016-017-8620-9</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28717940?dopt=Abstract">PMID 28717940</a> (Review).

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<li id="cite_note-PMID27191524-19"><a href="#cite_ref-PMID27191524_19-0">↑</a> J. F. Rork, M. Rashighi, J. E. Harris: Understanding autoimmunity of vitiligo and alopecia areata. In: Current opinion in pediatrics. Band 28, Nummer 4, 08 2016, S. 463–469, <a href="https://doi.org/10.1097/MOP.0000000000000375" class="extiw external" title="doi:10.1097/MOP.0000000000000375">doi:10.1097/MOP.0000000000000375</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27191524?dopt=Abstract">PMID 27191524</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4957563/">PMC 4957563</a> (freier Volltext) (Review).

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<li id="cite_note-58"><a href="#cite_ref-58">↑</a> P. Gentile u. a.: <cite style="font-style:italic">The Effect of Platelet-Rich Plasma in Hair Regrowth: A Randomized Placebo-Controlled Trial</cite>. In: <cite style="font-style:italic">STEM CELLS Translational Medicine</cite>. Band 4, Nr. 11, November 2015, S. 1317–1323, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.5966/sctm.2015-0107">10.5966/sctm.2015-0107</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Haarausfall&rft.atitle=The+Effect+of+Platelet-Rich+Plasma+in+Hair+Regrowth%3A+A+Randomized+Placebo-Controlled+Trial&rft.au=P.+Gentile+u.+a.&rft.date=2015-11&rft.doi=10.5966%2Fsctm.2015-0107&rft.genre=journal&rft.issue=11&rft.jtitle=STEM+CELLS+Translational+Medicine&rft.pages=1317-1323&rft.volume=4" style="display:none">

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<li id="cite_note-59"><a href="#cite_ref-59">↑</a> R. Door: <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.apotheken-umschau.de/Haarausfall/Haarausfall-Was-Maennern-hilft-459469.html">Haarausfall: Was Männern hilft.</a> In: Apotheken Umschau. 17. Oktober 2016, abgerufen am 3. September 2017.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHaarausfall&rft.title=Haarausfall%3A+Was+M%C3%A4nnern+hilft&rft.description=Haarausfall%3A+Was+M%C3%A4nnern+hilft&rft.identifier=http%3A%2F%2Fwww.apotheken-umschau.de%2FHaarausfall%2FHaarausfall-Was-Maennern-hilft-459469.html&rft.creator=R.+Door&rft.date=2016-10-17">

</li>

<li id="cite_note-60"><a href="#cite_ref-60">↑</a> A. K. Gupta, J. L. Carviel: <cite style="font-style:italic">Meta-analysis of efficacy of platelet-rich plasma therapy for androgenetic alopecia</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Journal of Dermatological Treatment</cite>. Band 28, Nr. I1, Mai 2016, S. 55–58, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1080/09546634.2016.1179712">10.1080/09546634.2016.1179712</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Haarausfall&rft.atitle=Meta-analysis+of+efficacy+of+platelet-rich+plasma+therapy+for+androgenetic+alopecia&rft.au=A.+K.+Gupta%2C+J.+L.+Carviel&rft.date=2016-05&rft.doi=10.1080%2F09546634.2016.1179712&rft.genre=journal&rft.issue=I1&rft.jtitle=Journal+of+Dermatological+Treatment&rft.pages=55-58&rft.volume=28" style="display:none">

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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Normdaten (Sachbegriff): <a href="Gemeinsame_Normdatei" title="Gemeinsame Normdatei">GND</a>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://d-nb.info/gnd/4158629-3">4158629-3</a> </div>

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